Naloxon anwenden

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Naloxon ist das wirksamste Medikament gegen eine Überdosierung mit Opioiden. Die einfache Anwendung ermöglicht auch medizinischen Laien wie Drogengebraucher*innen, Angehörigen und Mitarbeiter*innen im Hilfesystem schnelle Hilfe im Drogennotfall.

In Deutschland stehen etwa die Hälfte von jährlich mehr als 1000 drogenbedingten Todesfällen in Verbindung mit dem Konsum von Opioden wie Heroin und Fentanyl.

Seit 2018 steht in Deutschland ein Naloxon-Nasenspray mamens „Nyxoid“ zur Verfügung.

Was ist Naloxon?

Naloxon ist ein Opioid-Antagonist (Gegenspieler). Das Medikament hebt die Wirkungen von Heroin, Methadon, Fentanyl und anderen Opioiden teilweise oder ganz auf. Wird Naloxon bei einer Überdosierung gegeben, kommt die betroffene Person wieder zu Bewusstsein und atmet.

So wirkt Naloxon

Naloxon bindet sich an die Opioid-Rezeptoren im Gehirn und verdrängt Opioide wie Heroin, Fentanyl oder Methadon von den Rezeptoren. Die Opioide können eine gewisse Zeit nicht mehr andocken und ihre Wirkung entfalten.

Naloxon hat trotz der Besetzung der Opioid-Rezeptoren keine opioidartige Wirkung und führt auch zu keiner psychischen oder physischen Abhängigkeit.

Naloxon wirkt nur kurz

Wichtig ist, das Naloxon deutlich kürzer wirkt als Opiate. Das bedeutet:

  • Die Naloxonwirkung lässt nach 30–90 Minuten wieder nach,
  • die Opiate im Körper können erneut die Rezeptoren besetzen und
  • es kann wieder zu einer Überdosierung kommen.

Daher muss man die Person betreuen, bis der*die Notarzt*Notärztin eintrifft.

Nebenwirkungen von Naloxon

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen nach einer Naloxongabe gehören Entzugserscheinungen, Herzrasen, Übelkeit und Erbrechen. Bei einer Opioidabhängigkeit kann Naloxon, nachdem die Person wieder zu Bewusstsein kommt, zu Entzugserscheinungen und leichter Verwirrtheit führen. Daher ist es wichtig, die Person nie allein zu lassen und sie zu betreuen, bis der*die Notarzt*Notärztin eintrifft.

©NEUARTIG FILM – Matthias Heuser

Naloxon-Nasenspray

In Deutschland ist ein Naloxon-Nasenspray mit dem Namen „Nyxoid“ zugelassen. In jeder Packung sind 2 Nasensprays (2 Einzeldosen).

Nyxoid ist kein Ersatz für die medizinische Notfallversorgung. Das bedeutet, wenn du das Nasenspray Nyxoid einsetzt, muss immer auch der Rettungsdienst 112 gerufen werden.

Der Wirkstoff wird dem*der Patient*in direkt mit einem Nasenspray in die Nase verabreicht.

Die Vorteile des Nasensprays

  • einfache und schnelle Anwendung
  • keine Dosierungsfragen (ein Druck auf den Kolben reicht aus)
  • keine Verletzungsrisiken durch Kanülen
  • kein Zeitverlust durch Aufsetzen von Nadel bzw. Applikator oder Venensuche
  • ein zweites Nasenspray für erneute Naloxongabe ist griffbereit.

Wie erhalte ich ein Naloxon-Nasenspray und was kostet es?

Seit September 2018 ist Nyxoid als Nasenspray in Deutschland als verschreibungspflichtiges und erstattungsfähiges Medikament erhältlich.

Dies bedeutet, dass alle Ärzt*innen mit einer Kassenzulassung Nyxoid auf einem Kassenrezept verordnen können. Nyxoid darf auf Kassenrezept allerdings nur Opioidkonsument*innen verschrieben werden sowie Personen, die sich in einer Substitutionsbehandlung befinden. Angehörige, Freund*innen und Bekannte sollten wissen, wo Opiatkonsument*innen das Naloxon-Nasenspray für den Notfall aufbewahren, oder können auch selbst ein Spray aufbewahren, das Drogengebraucher*innen ihnen überlassen.

Wenn eine Befreiung von der Zuzahlung vorliegt, ist das Medikament in der Apotheke kostenlos erhältlich.

Sollten Personen nicht von der Zuzahlung befreit sein, entstehen Rezeptgebühren von 5–10 €.

Sollte eine Verordnung auf einem Privatrezept erfolgen, liegen die Kosten aktuell bei ca. 42 €.

Naloxon – Eigenschaften, die man kennen muss

Naloxon ist nicht wirksam, wenn es oral (durch den Mund) verabreicht wird.

Naloxon hat eine kurze Wirkdauer (ca. 30–90 Minuten). Die Wirkdauer ist also deutlich kürzer als die von Heroin (ca. 4–6 Stunden).

Wird Naloxon bei einer Person verabreicht, die keine Opioide konsumiert hat, bleibt es ohne Wirkung. Es fügt der Person aber keine Schäden zu.

Naloxon wirkt auch beim Mischkonsum von Opioiden (z.B. Heroin) mit Medikamenten. In diesem Fall hebt es die atemdepressive Wirkung des Opioids auf.

Wenn nicht klar ist, durch welche Substanz der Notfall verursacht wurde, sollte Naloxon in jedem Fall angewendet werden. Waren Opioide beteiligt, hebt Naloxon die Wirkung auf. Waren keine Opiode beteiligt, bleibt Naloxon wirkungslos, schadet also auch nicht.

Daher gilt: Im Zweifelsfall immer Naloxon verabreichen.

Anwendung von Naloxon-Nasenspray

Die Anwendung von Nyxoid im Fall eines Drogennotfalls ist sehr einfach. Als Kurzanleitung gilt:

  1. Ein Nasenspray aus der Verpackung nehmen.
  2. Person in Rückenlage bringen und Kopf leicht überstrecken.
  3. Die Sprühdüse in ein Nasenloch einführen und Dosis durch Druck auf den Kolben abgeben.

Naloxon anwenden

Rufe den Rettungsdienst

©MUNDIPHARMA

Rufe immer den Rettungsdienst, auch wenn die Person wieder aufwacht.

Person auf den Rücken legen

©MUNDIPHARMA

Lege die Person auf den Rücken. Stütze den Nacken ab und beuge den Kopf leicht nach hinten. Entferne alles, was die Nase der Person blockiert.

Gebe 1 Nyxoid® Spray

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Führe die Sprühdüse vorsichtig in ein Nasenloch ein. Drücke kräftig auf den Kolben, bis es klickt und die Dosis freigegeben wird. Entferne anschließend die Düse aus dem Nasenloch. Notiere dir, falls möglich, in welches Nasenloch du gesprüht hast.

Drücke nicht vor der Anwendung, um einen Probestoß durchzuführen.

In die stabile Seitenlage bringen

©MUNDIPHARMA

Endposition: Die Hand stützt den Kopf.
Das oben liegende Bein ist an Hüfte und Knie gebeugt.

Weitere Trainingsvideos aus der Serie

©NEUARTIG FILM – Matthias Heuser
©NEUARTIG FILM – Matthias Heuser

Weißt du, wie du im Notfall richtig handelst?

Nach dem Test bekommst du ein Zertifikat für den Erhalt eines Naloxon-Nasensprays.